أعراض انسداد القنوات المرارية

تُصنَّع العصارة الصفراوية في الكبد وتنتقل إلى المرارة -حيث تُخزن- عبر القنوات المرارية ومنها إلى الأمعاء الدقيقة كي تساعد على هضم الدهون. 

لكن قد تتعرض هذه القنوات الدقيقة للانسداد؛ وسريعًا ما يتبعها تراكم العصارة الصفراوية في الكبد، ما يتسبب في اضطراب أدائه الوظيفي ومعاناة أعراض مؤرقة تكدر صفو حياة المريض، كما أن إهمال العلاج قد يُهدد الحياة ويسبب الوفاة -لا قدر الله-. 

وحرصًا منا على سلامتكم، نسرد لكم في مقالنا اليوم أعراض انسداد القنوات المرارية بشيء من التفصيل وكذلك أبرز أسبابها وسبل العلاج المختلفة، ننصحكم بالقراءة.

أسباب انسداد القنوات الصفراوية والفئة الأكثر عرضة للإصابة

يحدث انسداد القنوات الصفراوية أو “القنوات المرارية” لأسباب عديدة، ويأتي هذا الانسداد في صورتين إما زيادة الضغط الخارجي عليها من الأعضاء المجاورة أو حدوث انسداد نتيجة تراكم بعض الجزئيات داخلها، ولعل أبرز الأسباب وراء حدوث ذلك ما يلي: 

• حصوات المرارة، وتُعد السبب الأكثر شيوعًا. 
• تكيسات المرارة، وهي أحد العيوب الخلقية النادرة التي تُبطئ تدفق العصارة الصفراوية داخلها. 
• التهاب القنوات المرارية. 
• ضيق القناة المرارية بسبب نمو بعض الأورام خارجها وضغطها عليها.

إضافة إلى ذلك، تتعرض فئة من الأفراد للإصابة بانسداد في القنوات المرارية بدرجة أكبر دونًا عن غيرهم، وتحديدًا المصابين بأحد الأمراض الآتية:

• حصوات المرارة. 
• مرض كارولي، مرض نادر يتسبب في تمدد القنوات المرارية.
• التهاب البنكرياس المزمن. 
• أورام البنكرياس. 
• أورام الكبد والمرارة. 
• السمنة. 
• أنيميا خلايا الدم المنجلية. 

وفي هذا الصدد، إذا كنت معرضًا لعوامل الخطر المذكورة أعلاه، ينبغي عليك الانتباه جيدًا إلى أعراض انسداد القنوات المرارية، والتي نتطرق إليها فيما يلي.

أعراض انسداد القنوات المرارية | إشارات خطر يرسلها جسدك 

تتراكم العصارة الصفراوية داخل الكبد بكميات كبيرة، نتيجة حدوث انسداد في القناة المرارية، ما يتبعه ظهور الأعراض التالية: 

• ألم حاد في الجانب العلوي من البطن، يبلغ ذروته في غضون دقائق. 
• اصفرار لون الجلد وبياض العين. 
• تغير لون البول إلى الداكن والبراز للفاتح. 
• الحمى والرعشة. 
• الغثيان والقيء. 
• فقدان الشهية. 
• الحكة المستمرة. 
• نزول الوزن. 
• الشعور الدائم بالتعب والإرهاق. 

قد تتشابه أعراض انسداد القنوات المرارية مع عديد من المشكلات الصحية الأخرى التي تصيب الكبد، لذا في حال معاناة أي من الأعراض السابقة ينبغي التوجه إلى الطبيب المختص على الفور لعمل الفحوصات اللازمة وتحديد السبب الرئيسي وراء هذه الأعراض ومن ثم اتباع خطة العلاج المناسبة. 

كيفية تشخيص انسداد القنوات الصفراوية

يعتمد تشخيص حالات الانسداد في القنوات الصفراوية على عدد من الفحوصات والتحاليل الطبية، وغالبًا ما تتضمن:  

تحاليل الدم 

من أسباب ارتفاع الصفراء وإنزيمات الكبد حدوث انسداد في القنوات المرارية، ولهذا يوصي الطبيب ببعض التحاليل للكشف عن معدلاتهم، مثل:

• صورة دم كاملة. 
• وظائف الكبد (ALP – GGT). 
• وظائف البنكرياس (Amylase – lipase). 

الفحوصات التصويرية

يمكن تأكيد انسداد القنوات الصفراوية من خلال بعض الفحوصات التصويرية التي توضح بدقة نسيج الكبد والقنوات المرارية، وتشمل: 

• السونار:

  الذي يُظهر اتساع القنوات المرارية جرَّاء انسدادها، وأحيانًا يكشف الحصوات. 

• الأشعة المقطعية على الكبد

  : إذ تتيح صور دقيقة لأنسجة الكبد، ومن ثم تأكيد أو استبعاد الأسباب الأخرى وراء ظهور الأعراض التي أشرنا إليها.  

•  الرنين المغناطيسي على القنوات المرارية:

  يعرض صورة واضحة ودقيقة لأنسجة القنوات المرارية ومن ثمَّ يسهل تحديد السبب الأساسي وراء انسدادها. 

• منظار القناة المرارية:

  ويُعد أحدث الوسائل التشخيصية والعلاجية عند التعامل مع انسداد القناة المرارية، إذ يعتمد عليه الطبيب في حال الشك بوجود حصوات داخل القناة المرارية ويتمكن من إزالتها في نفس الإجراء، وعادة ما تكون عملية انسداد القنوات المرارية بسيطة ويعود المريض إلى منزله في نفس اليوم. 

سُبل علاج انسداد القنوات المرارية

نظرًا إلى أن حدوث انسداد في القنوات المرارية من الحالات الخطيرة والطارئة، فعادةً ما تتطلب التدخل الجراحي لعلاجها، وعلى حسب سبب الانسداد يُحدد نوع الإجراء، إذ يضم: 

منظار القناة المرارية

كما أوضحنا أعلاه أنه من الإجراءات التشخيصية والعلاجية في آن واحد، وهو أنبوب مرن يمرره الطبيب عبر فم المريض بحرص حتى يصل إلى الأمعاء الدقيقة ومنها إلى القنوات المرارية، وهو مزود بأدوات خاصة تمكنه من التقاط حصوات القنوات المرارية وإزالتها بدقة بالغة. 

دعامات القناة المرارية

يُعد تركيب الدعامة المرارية الخيار الأول للحالات التي تعاني تضيقًا في قنوات المرارة سواء بسبب ضغط خارجي عليها أو وجود حصوات، وهو عبارة عن أنبوب معدني أو بلاستيكي يُثبت داخل القنوات المرارية لتوسيعها وإبقائها مفتوحة، وعادة ما يختلف سعر دعامة القناة المرارية حسب نوعها.

استئصال المرارة

قد يلجأ الطبيب إلى استئصال المرارة في حال وجود عدد كبير من الحصوات، وقد تُستأصل عقب عملية تركيب دعامة القنوات المرارية واستقرار نسبة الصفراء، وذلك لتفادي حدوث انسداد للقنوات المرارية مرة أخرى، وعادة ما تُجرى هذه العملية بالتدخل المحدود بالمنظار ما يجعلها أقل ألمًا وأكثر أمانًا على حياة المرضى. 

عقبات التهاون في علاج أعراض انسداد القنوات المرارية مبكرًا

غالبًا ما تظهر أعراض انسداد القنوات المرارية في صورة حادة تستدعي الرعاية الطبية الطارئة، ورُغم ذلك قد يلجأ بعض المرضى إلى تناول الأدوية المسكنة لتخفيف حدتها دون استشارة الطبيب، ما يؤدي إلى تفاقم الأعراض سريعًا، ومعاناة مضاعفات صحية عديدة، مثل: 

• التهاب شديد في الكبد والقنوات المرارية. 
• الإصابة بالعدوى وانتشارها في الجسم ما قد يسبب تسمم الدم. 
• تليف الكبد. 
• سوء التغذية نتيجة عدم وصول العصارة الصفراوية المسئولة عن الهضم إلى الأمعاء. 

ولعل خطورة انسداد القناة المرارية قد تمتد إلى الفشل الكبدي والحاجة إلى عملية زراعة كبد، ما يعرقل رحلة العلاج ويُحمّل المرضى أعباءًا صحية ونفسية ومادية طائلة، لذا نناشد بضرورة الانتباه إلى الأعراض المبكرة والسعي للعلاج دون تأخر للحفاظ على حياتك. 

هل يمكن الوقاية من انسداد القنوات المرارية؟

قد لا يمكن منع الإصابة تمامًا بانسداد القنوات المرارية، لكن يمكن تقليلها إلى حد كبير من خلال اتباع الأساليب الآتية: 

• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن غني بالفيتامينات والمعادن وقليل في الدهون المهدرجة. 
• تقليل الأطعمة التي تحتوي على سكريات ودهون مشبعة. 
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. 
• الحفاظ على وزن الجسم مثالي.
• الامتناع عن شرب الكحوليات. 

خلاصة القول..

تُعد أعراض انسداد القنوات المرارية إنذرًا من الجسم بخطرٍ كامنٍ، لذا ينبغي الانتباه إليها جيدًا والمبادرة باستشارة الطبيب وتلقي الفحوصات اللازمة، ومن ثمَّ الالتزام بخطة العلاج الموصوفة لتفادي مخاطرها التي قد تودي بالحياة. 

لطلب الاستشارة الطبية الموثوقة لا تترددوا في التواصل مع الدكتور هيثم فكري -استشاري أول جراحات الأورام في المعهد القومي للأورام- لما يشتهر به من خبرة طويلة في إجراء مختلف الجراحات الدقيقة بأحدث التقنيات محققًا معدلات نجاح مرتفعة بشهادة مرضاه.

يمكنكم الآن التواصل مع عيادات الدكتور هيثم فكري وحجز موعد من خلال الإتصال على الأرقام الموضحة أدناه بالموقع الإلكتروني.